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Al bisogno/On demand: solo quando serve

Se non vuoi prendere una pillola ogni giorno, c’è l’opzione di usare la PrEP solo quando ne hai bisogno. Questa somministrazione si chiama al bisogno (in inglese on demand o Event Driven Dosage, dosaggio basato sugli eventi ).

Purtroppo la PrEP on-demand non è per tutte le persone.

Assumi la assumi la PrEP giornaliera se

sei una donna cis
– sei un maschio trans*
– se sei una persona con la vagina
– utilizzi di sostanze iniettive
– assumi estradiolo esogeno

La PrEP giornaliera è efficace dopo 7 giorni di assunzione e va interrotta dopo 7 giorni l’ultimo rapporto. Il farmaco infatti ha bisogno di tempo per essere efficace nei tessuti vaginali. Inoltre gli studi su chi usa sostanze iniettive o assume una terapia a base di estradiolo esogeno sono troppo pochi per confermare l’efficacia della PrEP al bisogno su queste popolazioni.

La PrEP al bisogno è invece per
– uomini cis
– donne trans*
– persone col pene
– persone che non assumono estradiolo esogeno

La PrEP al bisogno può essere particolarmente adatta se fai sesso non molto spesso e se sei in grado di sapere quando farai sesso.

Il dosaggio al bisogno è anche meno dispendioso perché hai bisogno di meno pillole. Prendere la PrEP in questo modo può ridurre la probabilità di sviluppare problemi renali o ossei perché dovrai prendere meno pillole.

La PrEP on demand è molto efficace, al pari di quella quotidiana.

È importante però rispettare l’assunzione (due pillole in una volta sola prima del sesso e altre due a distanza di 24 e 48 ore dalle prime).

I prossimi esempi mostrano diversi dosaggi di PrEP al bisogno.
Sono degli esempi indicativi. Ti potrebbe capitare di fare sesso il lunedì invece che il venerdì. L’importante è seguire lo schema. 

Se hai dei dubbi sugli schemi da seguire, consulta il centro che ti seguo per la PrEP

Scarica gli schemi della PrEP al bisogno

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Schema 1) Sesso in un unico giorno

Se fai sesso in un unico giorno, assumi in tutto 4 compresse in 3 giorni:

  • due compresse prese insieme tra le 2 e le 24 ore prima di fare sesso;
  • la terza il giorno seguente, 24 ore dopo che hai preso le prime due;
  • la quarta il terzo giorno, 24 ore dopo hai preso la terza compressa.

Esempio: se sai che farai sesso venerdì alle 22, prendi due pillole il venerdì dopo pranzo, poi una singola pillola il sabato dopo pranzo e l’ultima la domenica dopo pranzo.  

Schema 2) Sesso più giorni di fila

Se fai sesso più giorni di fila, assumi 

  • due pillole prese insieme tra le 2 e le 24 ore prima di fare sesso;
  • e continui ad assumere una pillola ogni 24 ore fino a 2 giorni dopo l’ultima volta che hai fatto sesso. 

Se non fai sesso sabato ma domenica sì, continua ad assumere una pillola al giorno alla stessa ora così da avere la protezione anche per domenica. 

Schema 3) Sesso più giorni di fila, pausa di qualche giorno e poi di nuovo sesso

Se trascorrono meno di 7 giorni fra la fine di un dosaggio al bisogno/on demand e l’inizio di un altro ciclo, allora prendi una singola pillola di PrEP all’inizio del nuovo programma di dosaggio.

Non esistono studi sull’efficacia a lungo termine di questo schema.

E’ uno schema utile se ti capita l’imprevisto di fare sesso dopo pochi giorni dall’ultima assunzione della PrEP, ma se, ad esempio, fai sesso solo il fine settimana, è più efficace ricominciare tutte le volte con due compresse.

Ricomincia con due compresse se:

  • sono passano più di 7 giorni da quando hai preso la PrEP
  • non ricordi quando è stata l’ultima volta che hai preso la PrEP.
  • hai cominciato un ciclo di PrEP on demand e poi non l’hai terminato.
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